A tomossíntese mamária é uma evolução da mamografia digital. Na prática, ela busca resolver uma limitação comum da imagem em 2D: quando diferentes estruturas da mama ficam sobrepostas na mesma imagem, alguns achados podem ficar menos visíveis, o que tende a ser mais desafiador em mamas densas.
Com a tomossíntese mamária, o exame obtém múltiplas imagens em ângulos diferentes e reconstrói a mama em camadas finas, como se fossem “fatias”, permitindo uma avaliação mais detalhada de áreas que, em 2 dimensões, poderiam se confundir.
Tomossíntese mamária e mamas densas: por que isso importa?
Mama densa é um termo usado para descrever uma maior proporção de tecido fibroglandular em relação à gordura na imagem. Esse tecido pode mascarar alterações na mamografia 2D, porque ambos aparecem mais brancos na imagem.
A tomossíntese mamária ajuda justamente por reduzir o efeito de sobreposição do tecido denso, o que pode favorecer uma leitura mais segura e, em muitos cenários, melhorar a performance do rastreio.
Como a tomossíntese mamária funciona
Assim como na mamografia, a mama é posicionada e comprimida por poucos segundos. A compressão é importante para a qualidade da imagem e para usar a menor dose possível. A diferença é que, na tomossíntese mamária, o equipamento realiza uma varredura adquirindo várias imagens e, depois, um software reconstrói esses dados em camadas para leitura.
Na prática, a diferença entre elas é que a mamografia 2D registra a mama em imagens planas, enquanto a tomossíntese mamária permite observar o tecido em “passos”, camada por camada, trazendo:
- Menos sobreposição de estruturas;
- Mais clareza na avaliação de assimetrias e distorções;
- Melhor localização de determinados achados para direcionar investigação.
Essa leitura em camadas é um dos motivos pelos quais a tomossíntese pode reduzir falsos-positivos e reconvocações em parte das pacientes.
Em muitas rotinas, a tomossíntese mamária é utilizada como complemento ou como parte do rastreio, dependendo do protocolo do serviço e da indicação médica. Em alguns cenários, pode ser realizada com recursos como imagem 2D sintetizada, reduzindo a necessidade de adquirir uma mamografia 2D “separada” e ajudando a controlar a dose.
Sobre dose de radiação: quando a tomossíntese é feita junto com a mamografia 2D convencional, alguns documentos e análises apontam aumento de exposição; já com 2D sintetizada, a dose pode ficar mais próxima da mamografia padrão, variando de acordo com equipamento e protocolos.
Principais benefícios da tomossíntese mamária
A seguir, os benefícios mais associados à tomossíntese mamária na prática clínica:
1. Aumento da detecção de câncer em alguns cenários
Revisões e estudos de rastreamento relatam melhora na detecção de câncer de mama com a adição da tomossíntese, com variação conforme população e protocolo.
2. Menos reconvocações e menos falsos-positivos
A tomossíntese tem sido associada a reduções de recall – quando a paciente precisa voltar para imagens adicionais – e de resultados falso-positivos em comparação com mamografia digital, em diversos estudos.
3. Melhor avaliação de sobreposição do tecido mamário
A leitura em “fatias” reduz a chance de um achado ficar oculto por estruturas adjacentes, ponto especialmente relevante em mamas densas.
4. Mais confiança na caracterização de alguns achados
Com mais detalhe, é comum que o radiologista consiga esclarecer melhor assimetrias e áreas suspeitas, o que pode evitar exames adicionais em alguns casos e direcionar melhor a investigação quando ela é necessária.
Tomossíntese mamária na Ecomax: tecnologia a favor do cuidado
Na Ecomax, a proposta é unir alta tecnologia em exames de mama com leitura especializada e um cuidado que deixa a paciente mais segura em cada etapa, do exame ao resultado. Se o seu médico indicou tomossíntese mamária, ou se você tem mamas densas e quer entender a melhor estratégia de rastreio para o seu caso, conte com a estrutura da Ecomax para uma avaliação mais precisa.
Converse com o seu médico para saber se o exame de tomossíntese pode trazer benefícios à sua saúde.
Leia também: A importância dos exames preventivos contra câncer.